Dificultades del aprendizaje

Disfasia infantil: causas, tipos y tratamiento

La disfasia infantil es un trastorno específico en la adquisición del lenguaje que afecta tanto en la expresión oral (dificultad para hablar) como en la comprensión del lenguaje, por lo que resultan comprometidos los componentes básicos del lenguaje: el fonológico, el morfológico, la sintaxis, el semántico y el pragmático.

Se trata de una alteración que no se puede explicar por la presencia de un déficit intelectual o sensorial, trastornos emocionales o conductuales, o privación ambiental, y la presentan el 1% de los niños. Indicadores de su presencia son aquellos niños que dicen sus primeras palabras a los 3 o 4 años, y presentan un lenguaje esquemático a partir de los 6 años. Su evolución suele ser muy lenta si no se produce una intervención a tiempo.

Causas de la disfasia infantil

La disfasia infantil está asociada con un retraso en la maduración de las estructuras del lenguaje. Aunque no hay datos concluyentes al respecto, factores que pueden influenciar en esta maduración son lesiones cerebrales producidas por:

  • Traumatismo craneoencefálico en el momento del parto.
  • Lesión cerebral o falta de oxígeno al nacer.
  • Enfermedades infecciosas que afectan al sistema nervioso central como la meningitis, la encefalitis, etc.
  • Periodos largos de hospitalización o malestar en el ambiente familiar.

Tipos de disfasia

Existen diferentes tipos de disfasia: la disfasia mixta, la disfasia expresiva y la disfasia dificultosa para la organización del significado. Cada una de ellas se divide en dos clases.

En la disfasia mixta o receptiva la comprensión del lenguaje está alterada, y se clasifica en la sordera verbal y el déficit sintáctico fonológico.

  • La sordera verbal es la alteración más grave. El niño conserva un buen funcionamiento de la audición, pero no es capaz de analizar ni interpretar los sonidos, por lo que su discurso es escaso en vocabulario, incoherente y repetitivo.
  • El déficit sintáctico fonológico hace referencia a la incapacidad de descodificar o analizar oraciones largas y conceptos abstractos. Por lo que sus discursos están formados por frases cortas, simples y mal organizadas.

En la disfasia expresiva la programación y realización de palabras está alterada, y se clasifica en la dispraxia verbal y la alteración en la producción o programación fonológica.

  • La dispraxia verbal consiste en la incapacidad de realizar los movimientos específicos para producir los sonidos. Su discurso es poco fluido y con un estilo telegráfico, que puede acompañarse de disartria y alteración en su motricidad fina.
  • La alteración en la producción o programación fonológica hace referencia a la articulación errónea de los sonidos. Pronuncian y comprenden bien los sonidos uno por uno, pero en cambio, no los articulan bien dentro de una palabra o una frase. Son niños que tienen un discurso muy fluido pero cuesta entenderes.

En la disfasia con dificultad para la organización del significado existe la dificultad para estructurar frases, y se clasifica en el síndrome lexical sintáctico y el síndrome semántico pragmático.

  • El síndrome lexical sintáctico consiste en la alteración para producir palabras nuevas (tanto aprenderlas como retenerlas). No obstante, su discurso se caracteriza por una buena articulación de las palabras, y se les entiende bien.
  • El síndrome semántico pragmático consiste en la falta de habilidad para comprender palabras, preguntas o instrucciones. No entienden el fin del proceso comunicativo con el otro, por lo que suelen hacer monólogos, y presentan dificultades en el juego simbólico.

Síntomas de la Disfasia infantil

  • Falta de intención para comunicarse con los otros.
  • Escasa expresión, y cuando se produce suele ser pobre y sin sentido: expresión telegráfica, oraciones simples sin orden gramatical, etc.
  • No existe una estructuración sintáctica en sus oraciones, por lo que sus frases son incomprensibles.
  • Falta de conectores, o nexos en sus oraciones como preposiciones o conjunciones.
  • Dificultad para manejar pronombres personales, determinantes posesivos…, etc.
  • Suelen utilizar los verbos en infinitivo ya que no saben conjugarlos. No usan morfemas de género y número.
  • Tienen un vocabulario muy reducido. Suelen presentar heterogeneidad en el vocabulario, existiendo la presencia de palabras complejas y la ausencia de palabras más simples.
  • Presentan problemas en la escritura.
  • Tienen dificultades en la comprensión del lenguaje.
  • No entienden las palabras abstractas y temporales.
  • Presentan dificultad para repetir y recordar enunciados largos.
  • Les cuesta ordenar el discurso y sintetizar el significado de éste, cuando les hablan.
  • Reaccionan mejor a los apoyos físicos como los gestos.

Otros síntomas que podemos encontrarnos como consecuencia de estos son: dificultades en la orientación espacial y temporal, dificultades psicomotoras (adquisición tardía de la lateralidad o poco definida; alteración del ritmo), dificultades en la memoria auditiva y secuencial (capacidad para retener y reproducir una serie de números o palabras), problemas de discriminación auditiva (confunden sonidos con otros), retraso en el desarrollo del pensamiento abstracto, dificultades en la lectoescritura, o déficit de atención e hiperactividad.

Todo ello puede producir un aislamiento social, fracaso escolar debido a la falta de aprendizajes básicos como la lectoescritura, y alteraciones globales en las relaciones afectivas, presentando cierta ansiedad, problemas emocionales y déficit de autoestima.

Tratamiento de la disfasia infantil

La disfasia es una alteración que puede tener un pronóstico positivo, si se realiza la intervención adecuada. Ésta siempre tendrá que tener en cuenta la madurez neurológica y psicológica del niño, y deberá de ser llevada a cabo por profesionales, los cuáles contaran con la participación de los familiares y la escuela. La intervención deberá de ser multidisciplinar (psiquiatría infantil, psicomotricidad, ortóptica), contando con una rehabilitación ortofónica que deberá de realizarse lo más precoz posible, con el fin de limitar el impacto en los resultados escolares.

 

Algunas de las estrategias más habituales utilizadas en la intervención de la disfasia infantil son:

  • Practicar ejercicios y praxias buco-faciales: ejercitamos la boca, la lengua, los labios, la respiración (haciendo soplos, abrir y cerrar la boca, movimientos con la lengua…), con el fin de mejorar la pronunciación de los fonemas.
  • Ejercicios para aumentar el vocabulario: se empieza por aspectos concretos que ya conozca el niño, y se va aumentando su dificultad. Podemos utilizar las categorías o campos semánticos para ir introduciendo nuevos conceptos. También, puede ser útil acompañar esta última actividad con imágenes.
  • Trabajar la memoria auditiva: podemos ejercitarla relacionando un sonido concreto que emitamos con un movimiento corporal que deba hacer el niño.
  • Ejercicios de discriminación auditiva: se enseña al niño a distinguir sonidos distintos a los que le son familiares. Haciendo por ejemplo, que adivine de qué sonido se trata cuando se lo presentamos.
  • Podemos indicar diferentes actividades para aumentar la comprensión verbal, ejercicios morfosintácticos (por ejemplo: pidiendo que forme una frase a partir de dos palabras), actividades para aprender a organizar y estructurar oraciones (por ejemplo: le mostramos una imagen y le pedimos que cuente una historia que tenga relación con ésta), etc., a través de láminas, imágenes y viñetas.
Noelia Díaz

Graduada en Psicología. Máster en Psicología General Sanitaria y Terapeuta sexual y de pareja.

Ver comentarios

  • Alguien mas tiene una experiencia de vida que haya presentado disfacia de pequeñ@ y como esta ahora?, es muy motivador leerlos. mi hijo tiene disfacia y tiene 4 años y tiene muchas de las características que ya se mencionaron.

  • Hola buenas tardes mi hija tiene 4 años y medio. Desde los dos y medio la llevo a terapia de lenguaje, le hicieron un mapeo cerebral y todo salió bien. Pero sigue sin hablar dice muy pocas palabras y nada de frases, solo quiere ver caricaturas en otros idiomas todo el tiempo. Estoy angustiada mucho porque no veo avances

  • Hola, mi niña tiene 5 años, es muy risueña, le encanta escribir, dibujar y los rompecabezas pero habla incoherente y simplemente nos mira y repite lo que le preguntamos, canta las canciones con tarareos y sonidos conesepcion las que ella le gusta como "itsy bitsi araña" que la canta perfecto y otras que están en inglés pero solo el coro, tiene una excelente memoria con respecto al aprendizaje de números, colores y letras desde muy temprana edad incluso antes de entrar al jardín de niños, es muy educada y se acuerda de todos los nombres de sus amigos, familia y conocidos y los pronuncia muy bien pero simplemente no conjuga ni pronuncia bien una conversación, es como si no entendiera pero trata de decir lo que cree que está bien pero sin coherencia y termina inventando palabra como "tato tato tetano" y solo le sonreímos para no hacerle sentir mal. En ves de decir mi papá dice tu papá, y a mi también dice a mi tampoco. Estoy muy preocupada ya la llevamos a un fonoaudiologo a los 3 años la cual nos dijo que con un pequeño tratamiento estaría bien porque no era grave pero lo hicimos consiguiendo que ella con jugue tres palabras como por ej. "quiero beber agua" y lo consiguió y quedamos tranquilos porque nos decía muchas cosas conjugando 3 palabras : quiero ir al baño, siento dolor aquí, quiero ir a dormir, gracias mamá papá, etc... Pero estoy muy preocupada porque creo que no nos entiende y no se si es necesario otro tratamiento o si simplemente deberíamos ampliar los ejercicios o buscar un nuevo especialista porque aunque es muy amigable y tiene muchos amigos, pero ya se esta sintiendo la diferencia

    • Hola Mamá Patty lo mismo con mi nene de 5 años, arma frases con 3 o 4 palabras, repite lo que le preguntamos, canta canciones perfectamente y eso me parece curioso, incluso para el día de la bandera declamaron una poesía corta como de 20 palabras y la dice cada que le pregunto, retiene mucha información como números en ingles y español, igual con colores, pero también tiene confusión con terceras personas, igual si le dice tu papá, nunca le he hecho un mapeo y sinceramente me da miedo, no le doy medicamento, no atiende muy bien indicaciones grupales, solo personalizadas y a veces si me siento desesperada :(

  • Buenos dias, tengo mi sobrino de 7 años y tiene disfasia, mi hermano muy esta mal por su hijo, ya que no sabia nada, por que en donde le llevaba al hijo le decían que es normal que es puro capricho, repitió primer grado no puede retener nada, entonces mi hermano se dio cuenta que algo andaba mal, decidió llevar a otro especialista, y apenas lo vio un poco ya dedujo que tiene disfasia.
    Si alguien sabe de algun ejercicio o algún tratamiento, por favor si me pueden pasar!!
    Desde ya muchas gracias
    Saludos, Estela

  • Hola buen día.
    Mi hijo de 4 años toma terapias de lenguaje, la especialista me ha dicho que el niño tiene una desfacía, no hace oraciones de mas de 5 palabras y usa palabras cortas para comunicarse, si tiene sed me pide "agua, leche, jugo" si le doy una indicación o instrucción no la acata, no forma historias pero repite diálogos que escucha en las caricaturas que ve, pero canta canciones completas, cuenta del 1 al 10 en español y en ingles, arma rompecabezas de hasta 20 pzas de manera correcta, de primero no miraba a los ojos ahora ya lo hace, se aislaba mucho de sus compañeros, ya comienza a integrarse y a saludar a la gente incluso les muestra algo que este comiendo y les dice "hola, estoy comiendo pan" .
    La especialista me ha dicho que no tiene autismo, que es una disfacía, le haremos un mapeo con un neurologo a ver como sale, pero tengo miedo.

    • Hola, espero tengas mejoras con tu hijo.
      Nuestro hijo también presentó, algunos problemas desde comprensión, parecía que no le hablábamos, y por supuesto para hablar.
      Desafortunadamente hay muchos profesionales que intentan tratar o averiguar qué tienen los niños. Lo llevamos a terapias, test, etc. Y no se veía un gran cambio. Hasta que un neuropediatra nos ordenó estudios, nos sugirió terapia de la mano con una estricta rutina para él, que implicaba ciertas horas de descanso. Uso completamente nulo de pantallas, lectura de cuentos diaria, medicamento, entre otras cosas. Y la verdad sus terapias y su avance ha Sido muy significativo. Empieza a quererse comunicar, pone atención a las órdenes, repite frases de dos o tres palabras, etc. Ojalá te sirva de algo saber que pueden mejorar en corto tiempo, con el diagnóstico y el tratamiento correcto. Saludos.

  • Hola a todos soy Sandra mi hijo tiene dos años 6 meses y he sufrido mucho por su lenguaje lo he llevado a varios fonoaudiologa y nadie me da una solución quien me pueda ayudar con ejercicios o que hacerle les agradezco.

  • Mi hijo tiene 4 años no dice ni siquiera mamá o papá. Es agresivo por que no comprende las consignas. No sabe lo que es un NO. Ya le hice todos los estudios que he me mando el neurológo y le dio todo buen. Ahora está con la neurolinguista y sigue igual obpeor. Ya no se que más hacer. Fue a psicóloga, psicopedagoga y psiquiatra. Es un fracaso todo y una desesperación para mi como mamá por que veo su angustia

  • Hola mi hija tiene 2 años y 5 meses y no dice nada y no parece entender ordenes simples podria ser disfasia

    • Hola yo tuve disfasia mixta y ahora vivo en europa, voy a la universidad, hablo dos idiomas y el ingles un poco. Si me cuestan los idiomas. Aqui estoy, pude curarme y lograr grandes cosas. SALUDOS!

      • Buen día soy mamá de Renatta diagnóstico disfasia mixta
        Nos podrás compartir tu proceso para superarlo
        Muchas gracias

      • Hola soy mamá de Renatta diagnóstico disfasia mixta
        Nos podrás compartir tu proceso para superarlo
        Muchas gracias

      • que edad tenias cuando te diagnosticaron esto ? que consejo nos puedes dar a los padres desde tu experiencia.... muchas gracias por compartir me alegraste el corazon

      • Buen día amiga un gusto saludarte por este medio, ya leí lo que escribiste y me intereso mucho tengo una hija de 10 años y padece de difacia cerebral eso diagnostico el neouropsiquiatra infantil ya llevamos dos años tratando ami hija con medicamentos y no tenemos mucho avance, la niña se escapa de casa, le gusta andar buscando refugios donde ir, no quiere obedecer, dice grocerias, se la pasa comiendo todo el día, quiere que a cada rato le demos dinero, se pone a llorar como si le pegáramos ya da pena que cuando salimos piensen las personas que nosotrs como padres no la corregimos de echo el medico en su diagnostico dice que su cerebro no esta corde a su edad física, luchamos todos los dias por tenemos tres hijas una de 15 la de 10 que es la que estamos tratando y la ultima de 9 años, se la pasa pegandole la mas chica y tenemos que tener con llave el portón para que no se escape, mi esposa y yo estamos buscando mas apoyo para poder ayudar ami hija. Me gustaría que si tienes alguna información de como ayudarnos te lo agradeseriamos mucho, gracias por tu atención.

      • Como pudistes amiga yo tengo un hijo de 6 le acaban de diagnosticar y la verdad estoy muy desesperada aqui no ay buenos doctores me dicen q eso nose opera nadamas con terpia de lenguaje

      • Hola no se si te molestaría conotar me Qué hicieron tus padres para obtener los resultados contigo te paso mi correo electrónico maeljezafabi@gmail.com tengo una niña de 5 años y voy luchando desde cuando ella tiene 2 años . Ya dice Muchas palabras pero aun le falta y necesito más consejos

      • Hola Ysaura.. me puedes enviar un email contando un poquito. tengo un bebe con disfasia mixta y la verdad que siento mucha angustia y no hay manera que lo consiga gestionar. me siento fatal como madre. gracias

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